2024年12月3日，36歲的陳女士因“停經14周，發(fā)現(xiàn)胚胎停育5小時”走進深圳遠東婦產醫(yī)院。作為一名備孕多年的女性，此次妊娠本讓她充滿期待，但突如其來的胎停育如同一盆冷水。更令她焦慮的是，婦科檢查發(fā)現(xiàn)她的子宮已增大至孕4月大小，宮腔內多個低回聲結節(jié)清晰可見，其中較大肌瘤位于左側壁，直徑達88×70mm——多發(fā)性子宮肌瘤正是導致胚胎發(fā)育受阻的“元兇”。

面對“備孕”與“肌瘤”的雙重難題，陳女士陷入兩難：傳統(tǒng)手術切除肌瘤需切開子宮，術后需1-2年避孕；如果不做手術，肌瘤本身的存在又會持續(xù)影響受孕環(huán)境。正當她苦惱時，遠東婦產醫(yī)院婦科團隊提出了一個創(chuàng)新方案——海扶刀（HIFU，高強度聚焦超聲無創(chuàng)消融術）。

無創(chuàng)治療的“破局”

“海扶刀并非傳統(tǒng)手術刀，而是通過體外聚焦超聲波產生高溫，精準消融肌瘤組織，不損傷子宮正常結構。”主診醫(yī)生姜霓解釋道。這一技術對陳女士而言意義重大：無需開刀、不留疤痕、術后3個月即可備孕，更符合其迫切生育的需求。

經全面評估，陳女士的肌瘤雖體積大、數量多，但位置適合海扶刀治療。姜霓醫(yī)生為其定制了分步消融方案：優(yōu)先處理影響宮腔形態(tài)的最大肌瘤，再逐步縮小其他病灶，為胚胎著床創(chuàng)造良好環(huán)境。

科技賦能下的“無痕”手術

2024年12月4日，陳女士接受海扶刀治療。診療區(qū)內，姜霓醫(yī)生通過磁共振實時監(jiān)控系統(tǒng)，將超聲波能量精準聚焦于肌瘤靶點。屏幕上，肌瘤組織在高溫下逐漸凝固壞死，而周圍子宮內膜、肌層毫發(fā)無損。整個過程中，陳女士保持清醒，還能玩著手機，術后腹部僅見輕微紅暈，當天即恢復自主活動。

術后病理及影像學評估顯示：左側壁大肌瘤消融率達90%，其他小型肌瘤體積縮小超50%。更令人欣慰的是，12月17日的胚胎染色體檢測結果顯示無異常，印證了子宮肌瘤導致胎停育的核心病因。

術后迎來新生機

出院后，陳女士定期接受遠東婦產醫(yī)院婦科術后的跟蹤管理。通過三維超聲監(jiān)測，消融后的肌瘤持續(xù)吸收縮小，宮腔形態(tài)逐步恢復正常。2025年2月，她正式重啟備孕計劃。

專家視角：選擇比努力更重要

“胎停育合并子宮肌瘤的案例中，治療方式的選擇直接影響再孕成功率。我們不僅要清除病灶，更要為患者保留完整的生育功能?！苯掎t(yī)生指出，海扶刀的應用讓這類患者從“先治病后懷孕”的被動等待，轉變?yōu)椤爸尾湓型酵七M”的主動管理。深圳遠東婦產醫(yī)院于2023年底引進海扶刀技術，已建立“超聲消融-備孕優(yōu)生-圍產保健”一體化診療體系，幫助300余例患者實現(xiàn)生育夢想。

(遠東婦產醫(yī)院海扶刀門診）