“咳得喉嚨都撕裂、胸口都痛!”“因?yàn)橐恢痹诳人?,睡不了整覺(jué),太難受了!”“感覺(jué)肺要咳出來(lái)了”……最近這波“二陽(yáng)”,讓人們?cè)僖淮胃惺艿叫鹿诳鹊耐??!岸?yáng)后為何咳嗽明顯”“一直咳嗽會(huì)引發(fā)肺炎嗎”“一直咳嗽咳痰怎么辦”“轉(zhuǎn)陰后多久咳嗽會(huì)好”等一系列熱詞,頻頻出現(xiàn)。
那么,發(fā)作不止、頻頻擾人的“新冠咳”到底是怎么產(chǎn)生的?多久才能恢復(fù)?如何在轉(zhuǎn)陰康復(fù)后有效緩解咳嗽癥狀,恢復(fù)“清新無(wú)咳”的呼吸狀態(tài)?家庭常備藥能否派上用場(chǎng)?一起來(lái)了解真正的答案。
“新冠咳”為何更嚴(yán)重和持久?
近段時(shí)間,伴隨“二陽(yáng)”人數(shù)增加,感染后產(chǎn)生的一系列癥狀也再度被人們提起,主要包括發(fā)熱、乏力、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等。特別是此次咳嗽的癥狀,成為困擾大多數(shù)人的一道難題。
新冠病毒感染后,往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,這種咳嗽往往比感冒引發(fā)的咳嗽會(huì)更嚴(yán)重和持久,甚至有相當(dāng)一部分人群轉(zhuǎn)陰后仍會(huì)咳嗽不止,“與感冒不同”的咳嗽也因此被網(wǎng)友們形容為“新冠咳”,一度也引發(fā)了網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于咳嗽不止是否會(huì)“咳”出肺炎的議論。
轉(zhuǎn)陰后仍咳嗽是一個(gè)打掃“戰(zhàn)場(chǎng)”,修復(fù)氣道的過(guò)程。感染新冠后,病毒主要在上呼吸道,身體的免疫細(xì)胞會(huì)聚集到這里來(lái)消滅病毒,而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后也會(huì)自然代謝死亡,連同被病毒破壞的細(xì)胞都成為體內(nèi)的垃圾,氣道里容不下這么多東西,呼吸道就會(huì)分泌一些粘液形成痰液,通過(guò)咳嗽把它排出去。有人兩三天咳嗽就會(huì)消失,有人需要三五天。
此外,感染新冠病毒后,即使核酸和抗原顯示陰性,咳嗽的癥狀卻依然沒(méi)有消失,有的還比較嚴(yán)重。原因是新冠病毒具有噬神經(jīng)性,容易導(dǎo)致神經(jīng)病理和炎癥方面的改變。所以,新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相關(guān)感染咳嗽會(huì)更嚴(yán)重和持久。在急性期,大約有60%-80%的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽,一般可以自然緩解。當(dāng)咳嗽在亞急性階段,就是三周以后,如果咳嗽仍然沒(méi)有緩解,通常建議到專(zhuān)科進(jìn)一步就診治療。
對(duì)于網(wǎng)友們擔(dān)心的是否會(huì)“咳”出肺炎,專(zhuān)家解釋說(shuō),咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽?xún)H是疾病的癥狀,不是一種疾病,咳嗽可以由各種原因引起??人员旧聿粫?huì)引起肺炎。當(dāng)病毒細(xì)菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時(shí),通常就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。而當(dāng)炎癥累及下呼吸道就可能發(fā)展成為肺炎??人员旧硪彩欠窝鬃畛R?jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。許多新冠感染者反映咳嗽不止,如果單純是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。因?yàn)槿绻蟹窝椎脑挘€會(huì)有氣急、胸悶這種感覺(jué)。很多時(shí)候上呼吸道感染可能是上呼吸道的一個(gè)炎癥和損傷的過(guò)程。而這個(gè)狀態(tài)下,很容易感覺(jué)到有異物感,很容易咳嗽,炎癥的消退和上呼吸道受損黏膜的修復(fù)需要時(shí)間,在修復(fù)之前可能一直會(huì)有干咳,這都是很常見(jiàn)的。
專(zhuān)家同時(shí)提醒,短時(shí)間的咳嗽不止,可以去等待自愈,如果咳嗽非常明顯,影響到生活質(zhì)量、睡眠、日常工作,就需要用一些鎮(zhèn)咳的藥去緩解癥狀,以免急性炎癥轉(zhuǎn)變成上呼吸道的慢性炎癥,導(dǎo)致咳嗽長(zhǎng)期遷延。
中成藥應(yīng)對(duì)“新冠咳”具多重優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)對(duì)咳嗽、咳痰的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久?!豆沤襻t(yī)鑒·痰飲》有載:“痰乃津液所化,其為病也,為咳為喘?!笨取⑻?、喘是呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的三大的癥狀,這其中,痰是一種病理的產(chǎn)物,又是導(dǎo)致疾病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要的病理因素,所以在治療中應(yīng)用化痰止咳的方法。
針對(duì)近期輕癥患者居多的情況,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專(zhuān)家委員會(huì)出臺(tái)的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》中的治療方案可供參考。
其中,對(duì)于咳嗽咳痰,癥見(jiàn)咽痛明顯,發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力或咳嗽者,推薦服用具有疏風(fēng)清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥;癥見(jiàn)咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,兩種癥狀均推薦服用連花清咳片進(jìn)行治療。
連花清咳片是集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實(shí)踐研制的用于清肺泄熱、化痰止咳的呼吸系統(tǒng)又一創(chuàng)新中藥。該藥組方以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達(dá)表,大黃通腑泄肺。組方順應(yīng)肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,使邪氣去,痰火消,咳嗽咳痰癥狀好轉(zhuǎn)。
連花清咳片止咳化痰起效迅速,能明顯縮短單位時(shí)間咳嗽、咳痰次數(shù),減輕氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性,緩解氣道痙攣,具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時(shí),通過(guò)減少痰液生成,稀釋痰液黏度、促進(jìn)痰液排出,通暢呼吸道,具有止咳、化痰、清肺等多重優(yōu)勢(shì),且是純中藥安全性高。
此外,有中醫(yī)專(zhuān)家指出,新冠感染后發(fā)生的咳嗽,多為痰熱、陰傷等導(dǎo)致肺氣失宣,臨床可以選用清肺、潤(rùn)肺、宣肺、化痰一類(lèi)的中成藥都會(huì)有效。
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